攝護腺癌(Prostate Cancer)是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一,在台灣男性癌症發病率中也位居前列。由於其生長速度通常較為緩慢,若能早期發現,治癒率與存活率都相當高。
攝護腺癌症狀
攝護腺癌早期通常沒有明顯症狀,許多表現與「攝護腺肥大」非常相似,容易被忽略:
尿頻(尤其是夜間次數增多)。
排尿困難、尿流細小或斷斷續續。
排尿時有灼熱感。
血尿或精液帶血。
晚期症狀: 骨頭疼痛(常發生在脊椎、骨盆或大腿骨)、體重減輕、下肢浮腫。
高危險族群
年齡: 多發於 50 歲以上,風險隨年齡增加。
遺傳: 家族中父兄曾患攝護腺癌者,風險較高。
飲食: 長期攝取高脂肪、高紅肉食物。
種族: 非裔風險最高,亞洲人相對較低,但近年發病率有上升趨勢。
目前醫學界建議 50 歲以上(有家族史者可提前至 45 歲)男性定期進行:
PSA 血清檢查: 抽血檢測「攝護腺特異性抗原」。
肛門指診 (DRE): 醫師透過觸診判斷攝護腺是否有硬塊或不對稱。
切片檢查: 若上述檢查異常,需透過超音波引導下進行切片以確診。
攝護腺癌中醫治療
中醫重點不是取代,而是「輔助治療」,中醫將攝護腺癌歸類於「癃閉」、「精濁」或「積聚」等範疇。其核心病機通常被認為是:
本虛: 腎氣虧損(尤其與高齡有關)。
標實: 濕熱下注、瘀血阻滯、痰濁凝聚。
補氣:提升免疫力與改善體力,補氣藥物主要針對化療後出現的「氣虛」症狀,如極度疲勞、語聲低微、食慾不振等。
黃耆 (Astragalus):
作用: 被譽為「補藥之長」,具有補氣固表的作用。
對癌症的幫助: 研究顯示黃耆能刺激免疫系統,增加白血球的數量與活性,進而提升免疫力。它也能改善化療引起的氣短與自汗,幫助身體修復。
人參 (Ginseng):
作用: 大補元氣,能補脾益肺、生津止渴。
對癌症的幫助: 人參皂苷能顯著改善體力,減輕因化療產生的癌因性疲憊感(CRF)。對於化療後食慾不振、身體極度虛弱的患者,人參能起到關鍵的支撐作用。
活血:改善血液循環與代謝,癌症患者血液常處於「高凝狀態」(中醫稱為血瘀),這會影響藥物送達腫瘤區域,也容易造成疼痛。
丹參 (Salvia Miltiorrhiza):
作用: 活血化瘀、涼血消腫、通絡止痛。
對癌症的幫助: 丹參能改善微循環,幫助受損的組織得到養分供應。在化療期間,活血藥能減輕化療藥物對血管的刺激,並可能有助於降低血液黏稠度,減少血栓風險。此外,對於晚期攝護腺癌常見的骨轉移疼痛,丹參也有一定的鎮痛效果。
抗癌(清熱解毒):輔助抑制癌細胞,這類藥物在中醫裡通常具有清熱解毒、利濕散結的功能,直接針對癌細胞或其發炎環境。
白花蛇舌草 (Hedyotis Diffusa):
作用: 清熱解毒、利尿消腫、活血。
對癌症的幫助: 這是中醫抗癌的常用藥,現代研究發現它具有一定的誘導癌細胞凋亡作用。在攝護腺癌的應用中,它能緩解下焦(泌尿系統)的濕熱,減少化療或放療引發的泌尿道發炎(如尿急、尿痛),協助抑制殘餘的癌毒。
這三類藥物通常會配伍使用,形成一個完整的保護網:
減少骨髓抑制: 透過「補氣」藥材(如黃耆),保護造血系統,維持白血球與血小板的數量,避免化療因為體力不足而中斷。
降低消化道副作用: 補氣藥能強健脾胃,緩解化療常見的噁心、嘔吐或腹瀉。
增強療效: 「活血」與「抗癌」藥材結合,能改善腫瘤周邊的微環境,讓西醫的化療藥物更有效地接觸癌細胞。
攝護腺癌位置
飲食建議
❌ 避免:
忌食紅肉(如豬、牛、羊肉)
誘發發炎反應: 紅肉含有較高的花生四烯酸,代謝後會產生促發炎的前列腺素,這可能刺激癌細胞生長並加重攝護腺組織的慢性發炎。
致癌物風險: 紅肉在在高溫烹調(如煎、炸、烤)過程中,容易產生異環胺與多環芳香烴,這些物質已被證實具有致癌性,會增加攝護腺癌惡化的風險。
中醫觀點: 紅肉多屬「肥甘厚膩」,過量食用容易在體內產生濕熱,導致下焦(泌尿系統)氣血不通,加重排尿灼熱感或腫塊不散。
忌食加工食品(如香腸、臘肉、罐頭)
化學添加物: 加工肉品中常添加亞硝酸鹽作為保色劑與防腐劑,這類物質在體內轉化後會形成致癌物,對已經受損的免疫系統造成額外負擔。
高鹽分負擔: 加工食品通常含有高鈉,會導致身體水分滯留,可能加重晚期癌症常見的下肢浮腫,並增加腎臟代謝負擔,影響化療藥物的排除。
中醫觀點: 加工食品含有許多化學成分,會耗傷人體陰液,導致口乾舌燥、心煩、盜汗,進而加劇化療後的副作用。
忌食高脂飲食(如油炸物、奶油、肥肉)
荷爾蒙干擾: 攝護腺癌細胞的生長高度依賴男性荷爾蒙(雄性素)。高脂肪飲食(特別是動物性飽和脂肪)會刺激體內雄性素的合成,等於為癌細胞提供了「養分」,不利於荷爾蒙治療的進行。
氧化壓力增加: 過多的油脂攝取會產生大量的自由基,增加身體的氧化壓力,不僅損害健康細胞,還會降低身體的修復能力與免疫力。
中醫觀點: 高脂飲食易生痰濕。中醫認為「腫瘤是痰瘀互結的產物」,痰濕體質會讓體內的環境變得「黏稠」,不利於活血化瘀藥物(如丹參)發揮功效,也會使體力更加沉重、容易疲倦。

✅ 建議:
番茄(茄紅素 Lycopene)
強效抗氧化: 茄紅素是類胡蘿蔔素的一種,擁有極強的清除自由基能力,能保護攝護腺細胞膜免受氧化損傷,降低癌細胞的活性與擴散風險。
降低 PSA 數值: 多項研究指出,定期攝取茄紅素有助於穩定攝護腺特異性抗原(PSA)的數值。
中醫觀點: 番茄性微寒、味甘酸,具有生津止渴、清熱解毒的作用,能緩解因放化療引發的口乾舌燥與燥熱感。
💡 專家小撇步: 茄紅素是脂溶性的,煮熟後加入少量油脂(如番茄炒蛋、番茄盅)會比生吃更容易讓人體吸收。
深綠色蔬菜(如綠花椰菜、菠菜、芥藍)
誘導癌細胞凋亡: 這類蔬菜(尤其是十字花科)含有蘿蔔硫素與吲哚-3-甲醇。這些成分能協助肝臟代謝掉體內多餘的環境荷爾蒙,並引導異常細胞自我凋亡。
修復 DNA 損傷: 深綠色蔬菜富含葉酸與維生素 C,能增強細胞修復能力,減輕化療對正常細胞的基因損害,進而提升免疫力。
中醫觀點: 綠色入肝、益腎,且富含纖維,能疏肝理氣、通利便溺。對於攝護腺癌患者常見的排尿不暢或化療後的便秘困擾,有很好的疏通作用。
魚油(Omega-3 脂肪酸)
抑制發炎環境: 魚油(EPA 與 DHA)能阻斷體內的促發炎路徑。攝護腺癌細胞在發炎環境下生長最快,魚油能改變腫瘤微環境,使其不利於癌細胞生存。
改善癌因性疲憊與消瘦: 化療常伴隨食慾不振與肌肉流失(惡病質),魚油有助於維持肌肉質量、改善體力,並減輕因化療引發的神經毒性或關節疼痛。
中醫觀點: 魚肉多屬「血肉有情之品」,能滋陰補腎、益髓填精。對於晚期癌症出現的腎精虧損、形體消瘦患者,是極佳的補益來源,能與黃耆、人參的補氣作用相輔相成。

攝護腺癌常見問題
攝護腺癌早期有症狀嗎?
多數沒有明顯症狀,通常透過PSA檢查發現。
PSA高一定是攝護腺癌嗎?
不一定,也可能是發炎或肥大,需進一步檢查。
攝護腺癌可以治癒嗎?
早期發現治癒率高,晚期則以控制病情為主。
攝護腺癌會轉移到哪裡?
最常轉移到骨頭,如脊椎與骨盆。
中醫可以治療攝護腺癌嗎?
中醫主要作為輔助治療,提升免疫與減少副作用。
如何降低攝護腺癌風險?
健康飲食、規律運動與定期檢查是關鍵。